香港老人日間疲勞原因及2025年最新健康建議

老人日間疲勞的主要生理原因

日間疲勞在長者中常見，其根本原因之一是生理功能的自然退化以及慢性疾病的影響：

• 荷爾蒙水平降低：隨年齡增長，男性的雄固酮、女性的雌激素可能下降，這可能影響自律神經功能和睡眠質素，導致夜醒、夜尿等情況，從而影響睡眠連貫性與日間精神狀態。根據2025年最新研究，補充適量的維生素D及定期體檢可幫助監控內分泌變化，配合醫囑使用替代療法，有助改善睡眠質量。
• 心肺功能減退：心臟疾病和肺功能不足可能降低血液循環效率，使身體器官得到的氧氣量減少，容易感到疲勞。建議長者定期接受心肺功能評估，透過循序漸進的心肺復健運動，如有氧運動和呼吸訓練，能有效提高耐力與精神狀態。
• 慢性疾病累積影響：糖尿病、高血壓及癌症等慢性疾病可能引起身體不適與睡眠障礙，進而導致日間困倦。2025年臨床強調個人化疾病管理計劃，包括飲食調控、藥物依從性及心理支援，對減輕疲勞尤為重要。
• 神經退化疾病：如阿茲海默症、帕金森病等中樞神經系統退化疾病可能干擾大腦的睡眠調控功能，白天嗜睡有時是其症狀之一。早期認知篩查及多學科團隊干預是2025年的治療趨勢，有助提升患者生活質素。
• 常見睡眠障礙：
  • 睡眠呼吸暫停症：夜間呼吸暫停會使睡眠分段且淺，部分長者因此白天容易感到疲倦。香港多間醫院及睡眠中心現提供非侵入性呼吸器治療（CPAP），有效改善睡眠呼吸暫停。
  • 週期性肢體運動症候群及不寧腿症：不自主的肢體動作會影響睡眠持續性，增加疲勞感。透過藥物和生活習慣改善，長者可獲得明顯緩解。

許多長者因自然生理退化和疾病，睡眠質量可能受到不同程度的影響，形成「有睡卻不夠睡」的現象。而透過及時診斷與針對性治療，可望減輕疲勞。

心理與情緒因素對疲勞的影響

香港長者在心理層面所面臨的挑戰也會影響疲勞感：

• 退休適應與角色轉變：離開工作崗位後，社交圈可能減少，情緒上容易產生焦慮或抑鬱，這些情緒變化有可能影響睡眠質素。2025年社會服務部門強調安排退休輔導及心理支持，幫助長者建立新生活目標，紓緩情緒壓力。
• 孤獨與社交隔離：子女移民、配偶過世或獨居等狀況可能導致孤獨感及缺乏情感支持，影響精神狀態與作息。鼓勵長者參與社區中心的集體活動，如書畫班、運動會、音樂療法等，不僅促進身心健康，還能有效減輕孤獨感。
• 憂鬱與焦慮症狀：無明確原因的情緒低落與精神緊張可能干擾正常作息，造成睡眠品質下降，使白天嗜睡的情形較為常見。2025年身心健康診所倡議多渠道心理諮詢與治療，包括認知行為治療（CBT）和藥物治療，促進心理康復。

了解並重視這些心理健康問題，對於改善疲勞狀況有其重要性。家人和社區積極參與支持，能有效延緩心理症狀惡化，並提升長者整體生活質量。

生活習慣與環境對疲勞的影響

長者的日常生活習慣和睡眠環境會對疲勞感產生直接影響：

• 不規律的睡眠時間：如睡眠時間不固定，可能干擾生理時鐘，使深度睡眠的比例降低。建議長者固定上床與起床時間，養成穩定睡眠節奏，有助生物鐘調整。
• 睡前使用電子產品：藍光可能抑制褪黑激素的分泌，延遲入睡時間，影響睡眠質量。建議睡前一小時避免使用手機或平板，取而代之閱讀書籍或聽輕鬆音樂。
• 不適宜的睡眠環境：如床墊未貼合個人需求，或存在噪音與光線干擾，均可能妨礙睡眠。2025年推薦使用符合人體工學的床墊和枕頭，並利用窗簾遮光、白噪音機降低干擾，有助提升睡眠質量。
• 不健康的飲食習慣：高油脂、高糖分食物以及過量咖啡因和酒精攝入，可能對夜間睡眠及日間精神產生不利影響。長者宜選擇易消化和均衡營養的飲食，減少晚餐份量，避免睡前進食刺激性物質。
• 缺乏運動：運動量不足會影響心肺功能與體力，並可能妨礙良好的睡眠品質。定期進行適合自身狀況的活動，如慢走、太極、輕度瑜珈，有助淨化心情及促進夜間深層睡眠。

充分調整生活習慣與創造安寧環境，是減輕疲勞、提升睡眠質素的關鍵步驟。

評估白天嗜睡的臨床方法

針對疲勞和嗜睡問題，醫療機構通過多種評估工具進行診斷：

• Epworth睡眠嗜睡量表（ESS）：透過問卷了解個體在不同情境下入睡可能性，超過一定分數提示可能存在嗜睡問題。長者及家屬可先自行評估，再依醫生建議安排進一步檢查。
• 多重睡眠潛伏期測試（MSLT）與維持清醒測試（MWT）：睡眠中心使用的專業測試，用於評估白天嗜睡程度。香港部分睡眠中心2025年已提升設備與服務，可提供更準確的睡眠障礙診斷。
• 多導睡眠檢查（Polysomnography，PSG）：可監測夜間睡眠結構及呼吸變化，針對睡眠呼吸暫停症提供確診依據。

全方位臨床評估有助辨明疲勞根源，確立個人化治療方案。

最新健康建議：營養與生活調整方向

2025年最新研究和臨床建議提供參考方向，旨在協助長者提升精力與睡眠品質：

• 營養補充：
  • 維生素B群（如B12、葉酸）、色胺酸及GABA等營養素對神經調節與睡眠可能有幫助。特別是維生素B12缺乏在香港長者中普遍存在，建議定期檢驗並補充。
  • 富含Omega-3脂肪酸的魚油，有助於維持心腦血管健康，進一步減輕疲勞與認知退化風險。
  • 多攝取新鮮蔬果以獲取抗氧化成分，防止細胞氧化損傷，促進全身健康。
  • 建議注意控制高糖、高油脂食物的攝入，避免過量攝取咖啡因與酒精，這些可能影響睡眠。
• 生活方式調整：
  • 適度日常運動，如散步、游泳、太極或氣功，有利於增強體力與心肺功能，並有助於紓解壓力，促進睡眠。2025年健康促進中心提供量身定制的運動方案，特別針對長者需求設計。
  • 鼓勵參與社區活動與社交，如義工、興趣小組或音樂治療等，幫助減輕孤獨感並提升心理健康。研究顯示社交互動有助緩解憂鬱，提高生活滿足感。
  • 維持規律的生活作息，固定睡眠時間，睡前減少電子產品使用。落實「睡眠衛生」指導，效果顯著。
  • 改善睡眠環境，選用合適的床墊，營造安靜且舒適的睡眠空間。可以添加芳香療法如薰衣草精油，增加放鬆感。

上述建議需根據個人健康狀況加以調整，有關詳細方案可諮詢專業醫療或健康顧問。

照顧者壓力與其對長者的影響

許多香港長者依賴家人照料，照顧者壓力可能對長者健康產生間接影響：

• 照顧者體力與情緒的疲憊可能影響照護品質，甚至引發家庭壓力與溝通障礙，間接影響長者的情緒與健康。
• 香港政府和社會機構提供多項支援服務，例如「照顧者資訊網」(https://carers.hk)及24小時支援熱線182 183，有助照顧者減輕壓力，獲得專業諮詢與心理輔導。
• 2025年新增多個短期休息及日間照顧中心，為照顧者提供喘息機會，讓他們恢復體力與精神。

照顧者自身保持良好的心理和身體健康，有助提供更適切的照護，並減少雙方的壓力與疲勞感。

積極應對空巢期與心理調適策略

除了生理及照顧因素外，許多長者經歷空巢期帶來的心理挑戰，也是日間疲勞的潛在因素。空巢期指的是子女成人離家後，父母面對家庭結構變化所引發的孤獨與失落感。2025年香港因子女移民、獨居率增加，空巢現象愈趨普遍，可能導致長者產生情緒低落，影響睡眠質素並加劇日間疲憊。

積極應對空巢期，建議長者與家人積極溝通，分享想法與感受，避免情緒累積成為抑鬱。參與社區活動或興趣小組，發展新興趣，如書法、音樂或園藝，不僅提升生活樂趣，也促進身心健康。心理專家建議實踐「幸福快樂七件事」，包括行善、增加社交、保持運動、正面思考、享受當下、感恩及心靈依靠等，可幫助長者建立正向生活態度，提升自我價值感。

此外，音樂治療被證實對認知障礙及情緒調節有正面影響。在香港護老院及日間中心推行的音樂治療，不僅能改善認知功能，更有助緩解焦慮及孤獨，增強社交互動。長者可透過唱歌、樂器演奏與身體律動，享受愉悅感並提升睡眠質量。對患有抑鬱焦慮的長者，專業心理輔導和社工家訪亦推動情緒舒解與社交連結，顯著減少日間疲憊。

面對空巢及心理變化，家人和社區支援也很重要。陪伴聆聽長者分享人生經歷，促進溝通和情感修復，有助建立和諧關係與心理安穩。2025年推廣多元化長者心理及社區服務，鼓勵長者勇於表達與求助，有效降低孤獨與疲勞問題，提升他們的生活質量與幸福感。

及早就醫與專業評估的重要性

若長者出現以下狀況，建議盡早尋求專業醫療協助：

• 持續且明顯的白天嗜睡，伴隨多次夜間醒來。
• 無預警的白天突然入睡，影響日常活動。
• 記憶力及專注力明顯下降，可能是神經退行疾病的警示。
• 情緒顯著低落，尤其伴隨有自殺念頭。

香港的公私營醫療機構均提供相關診療服務，合資格居民可享有部分醫療補貼，減輕經濟負擔。長者及家庭成員應提高健康意識，及早尋求醫護團隊協助，避免病情惡化。

隨著香港逐步邁向老齡社會，認識及應對長者日間疲勞有助提升其生活質量。疲勞可能由多重因素綜合影響，包括生理退化、慢性疾病、心理壓力和不良生活習慣。透過適當的營養補充、規律運動、積極參與社交活動及改善睡眠環境，長者有機會在日常生活中感受到活力的提升。同時，家庭及社區支援與照顧者健康維護同樣重要。當疲勞影響生活時，及早求醫診斷及治療可帶來幫助。香港社會和醫療系統持續完善相應資源，期望助力長者健康、獨立和有尊嚴地生活。

參考資料來源

1. 【為什麼會一直想睡覺？專家揭白天嗜睡7大原因】(2025)https://blog.fjb100.com/article/excessive-daytime-sleepiness?srsltid=AfmBOoqFoHY9qvimvrfG4SB6v79hb2l27wl576jonaACti35hGf3erC9
2. 【環球天道傳基協會：香港長者心理及社交生活議題】(2025)https://tdww.org.hk/category/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E9%87%91%E9%BD%A1/
3. 【香港醫療政策報告2024】(2024)https://www.hkcchp.org/pdf/%E9%A6%99%E6%B8%AF%E9%86%AB%E7%99%82%E6%94%BF%E7%AD%9620240926.pdf

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