Tekenen en symptomen van artritis psoriatica in 2025 herkennen

Wist je dat 30% van de mensen met psoriasis ook artritis psoriatica krijgt? Herken pijn, zwelling en stijfheid tijdig, vooral in combinatie met huid- en nagelafwijkingen, en neem direct actie. Zo voorkom je ernstige gewrichtsproblemen en behoud je je mobiliteit.

Wat is artritis psoriatica precies?

Artritis psoriatica is een aandoening waarbij het immuunsysteem ontstekingsstoffen produceert die schade aan gewrichten kunnen veroorzaken, vaak samen met psoriasis huidafwijkingen. De ziekte kan leiden tot gewrichtspijn, zwelling, stijfheid en veranderingen aan huid en nagels. De symptomen kunnen variëren in ernst en wisselen soms tussen periodes van activiteit en rust.

De ontstekingen kunnen de grotere gewrichten zoals knieën en ellebogen aantasten, maar ook de kleinere gewrichten van vingers en tenen. Daarnaast kunnen aanhechtingen van pezen, bijvoorbeeld bij de achillespees, ontstoken raken.

Welke tekenen van artritis psoriatica zijn belangrijk om te herkennen?

Gewrichtssymptomen

Pijn en zwelling: Eén of meerdere gewrichten kunnen pijnlijk, gezwollen en warm aanvoelen.
Roodheid en warmte: Ontstoken gewrichten kunnen rood zijn en warmte uitstralen.
Stijfheid vooral ’s ochtends: Kenmerkend is ochtendstijfheid die langer dan 30 minuten kan duren.
Specifieke zwelling van vingers en tenen: Soms is er een ‘worstvormige’ zwelling van vingers en tenen (dactylitis).
Peesontstekingen: Pijn en zwelling rondom peesaanhechtingen, zoals bij de achillespees.
Oogontsteking (uveïtis): PsA kan in sommige gevallen gepaard gaan met oogontstekingen die medische aandacht vereisen.

Huid- en nagelsymptomen

Schilferende, rode plaques: Deze verschijnen vaak op ellebogen, knieën, hoofdhuid en onderrug.
Nagelafwijkingen: Bij een groot deel van PsA-patiënten zijn nagelveranderingen zichtbaar, zoals putjes, verdikking, gele verkleuring en loslating van nagels.
Jeuk en irritatie: Huidplekken kunnen jeuken of gevoelig zijn.

Let ook op vroege en subtiele tekenen

Vroege PsA kan moeilijk te herkennen zijn. Let op terugkerende gewrichtspijn en stijfheid, vooral als dit samenvalt met psoriasis of nagelafwijkingen. Overweeg contact met een arts als u deze signalen opmerkt.

Wanneer en hoe wordt artritis psoriatica gediagnosticeerd?

In Nederland kunt u bij klachten aan gewrichten of bij psoriasis met gewrichtsklachten eerst terecht bij de huisarts. Deze zal vragen stellen, lichamelijk onderzoek doen, en indien nodig aanvullende onderzoeken aanvragen, zoals bloedonderzoek of beeldvorming.

Bij sterke vermoedens van PsA kan de huisarts u verwijzen naar een reumatoloog, een specialist in ontstekingsziekten van de gewrichten. De reumatoloog bevestigt de diagnose met uitgebreider onderzoek en aanvullende testen.

Een tijdige diagnose kan helpen om gewrichtsschade te beperken. Daarom is het raadzaam snel een afspraak te maken wanneer u symptomen herkent.

Praktische signalen om op te letten bij gewrichtsklachten

Eén of meerdere pijnlijk, dik, warm en rood aanvoelende gewrichten.
Aanhoudende ochtendstijfheid of beperkte beweging.
Pijnlijke zwelling van gehele vingers of tenen (‘worstvingers’).
Zwelling of pijn bij peesaanhechtingen (zoals achillespees).
Psoriasisplekken of nagelafwijkingen op hetzelfde moment.
Oogklachten, zoals rode, pijnlijke ogen of verminderd zicht.

Behandelingsmogelijkheden in Nederland anno 2025

Behandeling van PsA richt zich op het verminderen van ontstekingen, het verlichten van symptomen en het beperken van gewrichtsschade. Naast traditionele ontstekingsremmers zijn er ook biologische medicijnen beschikbaar die het immuunsysteem beïnvloeden.

Biologische medicatie: BIMZELX®

Werking: BIMZELX is een biological die gericht werkt door het remmen van de ontstekingsbevorderende eiwitten IL-17A en IL-17F, wat kan bijdragen aan vermindering van ontstekingen bij PsA.
Toediening: Het medicijn wordt toegediend via injecties met een voorgevulde pen of spuit, meestal eens per 4 weken.
Zelfinjectie: Na instructie van de arts of verpleegkundige kunnen patiënten zelf de injectie toedienen. Het is belangrijk de aanbevolen injectieplaatsen te gebruiken (buik, dij, achterkant van de arm) en de vloeistof op kamertemperatuur te laten komen.
Bijwerkingen: Mogelijke bijwerkingen zijn infecties van de luchtwegen, orale schimmelinfecties (spruw), en allergische reacties. Bij ernstige infecties is het essentieel direct medische hulp te zoeken.
Contra-indicaties: Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding dient met een arts besproken te worden; meestal wordt het medicijn in deze periodes afgeraden.

Andere behandelingen

Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) kunnen ingezet worden om pijn en ontsteking tijdelijk te verminderen.
Fysiotherapie kan helpen om de gewrichten soepel te houden en beperkingen in beweging tegen te gaan.
Voor huidklachten kunnen lokale behandelingen zoals corticosteroïden worden toegepast.

Wat kunt u zelf doen?

Neem gewrichtsklachten serieus, zeker wanneer ze gecombineerd zijn met psoriasis of nagelafwijkingen.
Maak op tijd een afspraak bij de huisarts als u pijn, zwelling of stijfheid ervaart.
Houd bij welke gewrichten klachten geven, de aard van deze klachten en hoe lang ze duren.
Volg altijd het advies van uw arts op betreffende medicijngebruik en injectietechniek.
Meld bijwerkingen aan uw arts, vooral tekenen van infectie of allergie.
Let op veranderingen aan huid en nagels bij psoriasis.

Het belang van vroege herkenning in 2025

De richtlijnen adviseren ook in 2025 om PsA zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en te behandelen. De combinatie van huid- en nagelpsoriasis met nieuwe gewrichtsklachten kan wijzen op PsA. Door op tijd medische hulp te zoeken, kan de aandoening behandeld worden en kan mogelijk voorkomen worden dat blijvende schade ontstaat. Let goed op uzelf en anderen en onderschat signalen niet.

Conclusie

Artritis psoriatica is een aandoening die zowel huid als gewrichten kan aantasten en zonder behandeling tot problemen kan leiden. Herken signalen zoals pijn, zwelling en stijfheid in gewrichten in combinatie met psoriasisplekken en nagelafwijkingen. In Nederland verloopt de diagnose meestal via huisarts en, indien nodig, een specialist (reumatoloog). De behandeling is verbeterd met nieuwe middelen zoals BIMZELX, een biological die ontstekingen kan verminderen. Vroege herkenning en behandeling kunnen bijdragen aan behoud van kwaliteit van leven in 2025. Neem klachten serieus en zoek tijdig medische hulp.

Bronnen

Disclaimer: Alle inhoud, inclusief tekst, grafieken, afbeeldingen en informatie, op of beschikbaar via deze website is uitsluitend bedoeld voor algemene informatieve doeleinden. De informatie en materialen op deze pagina’s en de daarin vermelde voorwaarden, bepalingen en beschrijvingen kunnen zonder voorafgaande kennisgeving worden gewijzigd.

Levensstijl