2025年版｜老人ホームの月額費用はいくら？費用削減と適切な施設選びのポイントとは

2025年における老人ホームの月額費用の概要

2025年の老人ホームの月額費用は、約10万円から40万円以上まで幅があり、施設の種類や地域差によって異なります。主な施設タイプ別の費用目安は以下の通りです。

• 介護付き有料老人ホーム月額は約10万円～40万円。24時間介護体制を整え、設備や介護度によって費用が変動します。最新の医療機器やリハビリ設備を備えた施設は費用が高めに設定される傾向があります。
• 特別養護老人ホーム（特養）月額約7万円～15万円。公的施設で入居一時金は不要です。要介護3以上の方が対象で、費用は抑えられていますが、入居までの待機期間が長くなりやすい状況があります。
• 住宅型有料老人ホーム（サービス付き高齢者向け住宅含む）月額約5万円～20万円。自立から軽度の介護度の高齢者向けで、介護サービスは外部事業者を利用することが一般的です。利用者自身でケアプランを作成し必要なサービスを契約しています。
• グループホーム（認知症対応型）月額約9万円～20万円。認知症高齢者向けの少人数共同生活施設で、スタッフは認知症ケアの専門知識を持ちますが、医療行為が必要な場合は医療機関と連携しているか確認が重要です。

入居一時金の状況と特徴

老人ホームの費用は「入居一時金（初期費用）」と「月額利用料」に分かれます。施設によって入居一時金の有無や金額が異なります。

• 介護付き有料老人ホーム入居一時金の幅は0円〜数千万円と施設により差があります。東京都心部の高級施設では高額になる傾向です。初期費用不要のプランもあり、その場合は月額費用が高めに設定されていることが多いです。
• 特別養護老人ホーム（特養）入居一時金は原則不要で、初期費用の負担が軽いことが特徴です。入居審査や待機期間が長いこともあるため、早めの情報確認が重要です。
• 住宅型有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅敷金や保証金が必要な場合があり、数十万円程度が相場です。敷金は契約内容や修繕費用により返還額が変動するため注意が必要です。
• 返還制度多くの施設で契約後90日以内の解約は入居一時金の返還制度があり、返還額は契約条件や入居期間によって異なります。長期契約の場合は段階的に返還率が下がることが一般的です。

介護保険制度の適用と費用軽減の仕組み

日本の介護保険制度は老人ホーム入居者の負担軽減を目的としています。

• 自己負担割合所得に応じて1割～3割で設定され、収入が少ない場合は負担が軽減されます。2025年は年金収入を含む総所得をもとに判定されるため、収入証明の準備が必要です。
• 対象施設特養や介護付き有料老人ホームの多くは介護保険指定施設で、介護サービス費用の一部が保険でカバーされます。ただしサービス範囲は施設により異なるため事前確認が大切です。
• 介護度による影響要介護度が上がるとサービス利用限度額が増え、提供サービスも充実します。一方で自己負担額の変動にも注意が必要です。
• 介護保険対象外サービス趣味活動、理美容、外出支援などは保険適用外で自己負担となります。これらのサービスが料金に含まれているかは施設比較のポイントです。

地域による費用の違いについて

施設費用は地価や人件費、医療機関との連携状況によって地域差があります。

• 都市部の例東京都23区内の介護付き有料老人ホームは月額28万円〜40万円程度が相場で、入居一時金も高額になる場合があります。IT技術を用いた見守りシステムなど最新設備の導入も進んでいます。
• 地方の傾向北海道や九州の一部では月額7万円〜15万円程度の施設もあり、都市部に比べ費用が抑えられています。地域コミュニティと連携したケアを特徴とする施設もあります。
• 地域特有の補助制度横浜市など一部の自治体では区ごとに補助金や助成制度があり、家賃補助や介護サービス費助成が受けられることもあります。これらの制度の活用により費用負担が大きく変わる場合があるため、事前の確認がおすすめです。

2025年における施設の利用傾向

利用者の介護度や経済状況に応じて以下の施設が多く利用されています。

• 特別養護老人ホーム（特養）要介護3以上が対象で費用が比較的抑えられているため希望者が多いですが、待機期間が長いケースがあります。早期申込みと情報収集が重要です。
• 介護付き有料老人ホーム初期費用が高額なことが多いですが、初期費用ゼロプランも増えています。サービスの質を重視する傾向が見られます。
• 住宅型有料老人ホーム・サービス付き高齢者向け住宅自立または軽度の介護度の方に利用され、入居一時金が低額または不要の施設が多いです。外部サービスとの柔軟な利用が特徴です。

月額費用の内訳と自己負担イメージ

老人ホームの月額費用は以下の要素から構成されます。

• 居住費（家賃相当）個室か多床室か、設備によって異なります。公的施設は法令に基づき料金が設定され、多床室は個室より低価格が一般的ですがプライバシー面の配慮が必要です。
• 食費1日3食の食材・調理費を含み、相場は約5万円前後です。栄養バランスやアレルギー対応が重要な確認ポイントです。
• 施設管理費（光熱費含む）共有スペースの維持管理や消耗品費で1万円〜数万円程度かかります。快適な環境維持に必要な費用です。
• 介護サービスの自己負担分介護保険適用分の自己負担額で、介護度やサービス利用状況により変動します。訪問介護やリハビリの頻度も影響します。
• 介護保険外サービス費レクリエーションや理美容、オプション利用の費用が含まれる場合があります。追加サービスの利用状況を検討しましょう。
• 医療費入院や通院費は通常全額自己負担ですが、訪問診療や歯科巡回サービスがある施設もあります。医療連携の充実度で負担軽減が期待できます。

年金生活で老人ホーム入居を考える場合

年金収入のみで入居可能な施設もありますが、経済面の制約を考慮する必要があります。

• 特別養護老人ホーム入居一時金不要、月額費用が比較的低く年金範囲内で生活できることもあります。自治体による家賃補助などの支援制度の活用も可能です。
• 介護付き有料老人ホーム初期費用や月額費用が高いため、年金収入だけでの入居は難しいケースが多いです。初期費用ゼロプランでも月額費用は高額になることが多いです。
• 生活保護受給者の場合介護費用や家賃の一部補助を受けられることもあります。自治体によって支援の内容が異なるため、専門窓口で詳細確認が必要です。

老人ホーム選びの際の留意点

• 入居条件の確認特に特養は要介護度が入居条件のため、自身の介護認定状況を把握し、変化があれば早めに手続きを行いましょう。
• 待機期間の把握特養は待機者が多いため、早期の申し込みと定期的な進捗確認が望まれます。
• 地域の補助金・助成制度確認地域包括支援センターや自治体からの情報を活用し、費用負担軽減につながる制度を確認しましょう。オンライン申請も増えています。
• 契約内容の詳細確認入居一時金の返還規定やクーリングオフ制度、費用内訳を理解したうえで契約に臨み、不明点は必ず確認することが重要です。
• 介護保険の自己負担割合の把握所得によって負担割合が異なるため、計画的にサービス利用を検討し、将来的な介護度変化も見越した資金計画を立てましょう。

老人ホームにおける高額介護サービス費制度と医療費控除の活用法

2025年の費用負担軽減策として「高額介護サービス費制度」と「医療費控除」の活用が注目されています。適切に利用することで経済的負担を軽減できます。

• 高額介護サービス費制度介護保険の自己負担額が一定の限度を超えた場合、その超過分が払い戻されます。所得や介護度により限度額が設定されており、月々数万円～十数万円の負担軽減が期待可能です。利用の際は自治体窓口やケアマネジャーに相談してください。
• 制度利用のポイント多くの場合申請が必要で、領収書や通知の管理が重要です。申請期限もあるため、早めの準備をお勧めします。
• 医療費控除の活用老人ホームでの医療費が年間10万円を超えた場合、確定申告により医療費控除を受けられます。薬代や通院費に加え、特養等の公的施設ではおむつ代も対象となる場合があります。
• 併用の効果両制度は併用可能であり、介護と医療費両面での負担軽減が期待できます。最新の制度情報は税務署や自治体の相談窓口で随時確認しましょう。
• 実例東京都の介護付き有料老人ホーム利用者が高額負担となった際、高額介護サービス費制度で月々約5万円の負担軽減を受け、医療費控除により所得税還付も得て経済的負担を大幅に軽減しています。

まとめ

2025年の日本における老人ホーム費用は多様で、ニーズや経済状況に応じて選択肢が広がっています。

• 特別養護老人ホームは低価格ながら待機期間や入居条件に注意が必要です。
• 介護付き有料老人ホームはサービスや設備が充実していますが費用は高めで、初期費用ゼロプランも増加しています。
• 地域差が大きく、都市部は高額、地方は比較的手頃な施設が見られます。
• 介護保険制度により費用負担の軽減が可能で、介護度や所得により自己負担額は変動します。
• 年金収入のみで入居可能な施設は限られるため、資産計画が重要です。
• 高額介護サービス費制度や医療費控除を活用すれば、さらに負担を抑制できます。

施設選びはケアマネジャーや地域包括支援センターなど専門家に相談し、複数の情報源を確認しながら進めることが安心です。制度やサービス内容は変わることもあるため、最新情報を随時チェックしましょう。

Sources

• LIFULL介護：老人ホームの費用はいくらかかる？
• 安心介護紹介センター：老人ホーム費用相場
• ふくふくさんブログ：2025年 横浜市版老人ホーム費用相場

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