Ursachen und Behandlung einer laufenden Nase im Alter

Ursachen einer laufenden Nase im Alter

Mit zunehmendem Alter können sich die Funktionen der Nase und der Nasenschleimhaut verändern. Eine erhöhte Schleimproduktion oder eine gestörte Regeneration der Schleimhaut können zu einem vermehrten Nasenausfluss führen. In Deutschland werden die Ursachen für eine laufende Nase im Alter vielfältig diskutiert und umfassen unter anderem:

Chronische Rhinitis und Rhinosinusitis

Eine chronische Entzündung der Nasenschleimhaut oder der Nasennebenhöhlen, auch chronische Rhinitis bzw. Rhinosinusitis genannt, kann über längere Zeit anhaltenden Schnupfen verursachen. Diese Erkrankungen sind in der älteren Bevölkerung keine Seltenheit. Begleiterscheinungen können ein verstopftes Gefühl, Druckschmerz im Gesicht und ein veränderter Geruchssinn sein.

Allergien im Alter

Obwohl Allergien häufig bei jüngeren Menschen diagnostiziert werden, können auch ältere Erwachsene erstmals allergische Reaktionen zeigen. Neue Allergien, beispielsweise gegen Pollen oder Hausstaubmilben, können eine laufende Nase hervorrufen. In Deutschland haben Studien gezeigt, dass das Allergierisiko auch im höheren Alter nicht ausgeschlossen werden kann.

Vasomotorischer Schnupfen

Diese nicht-allergische Schnupfenform beruht auf einer Überempfindlichkeit der Nasenschleimhaut, ohne dass eine Infektion oder Allergie vorliegt. Die Nasengefäße reagieren übermäßig auf Reize wie Temperaturwechsel oder Gerüche. Bei älteren Menschen kann diese Form vermehrt auftreten und zu laufender oder verstopfter Nase führen.

Umweltfaktoren

Die Belastung durch Luftschadstoffe, wie Feinstaub oder Ozon, trägt in vielen Regionen Deutschlands zu Reizungen der Nasenschleimhäute bei. Besonders in städtischen Gebieten kann dies eine chronische Reizung fördern, die eine laufende Nase begünstigt.

Diagnostische Verfahren

Zur Abklärung der Ursachen ist eine Untersuchung durch einen HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohren-Arzt) empfehlenswert. Übliche diagnostische Schritte umfassen:

• Anamnese zur Erfassung der Symptome und möglicher Allergien
• Nasenendoskopie zur Beurteilung der Nasenschleimhaut und Nasenstrukturen
• Allergietests, z. B. Haut- oder Bluttests, zur Erkennung von allergischen Reaktionen
• Bildgebende Verfahren, wie CT der Nasennebenhöhlen, falls Entzündungen oder anatomische Veränderungen vermutet werden

Diese Maßnahmen dienen zur Differenzierung von chronischer Rhinitis, allergischem Schnupfen und anderen Erkrankungen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der laufenden Nase. Im deutschen Gesundheitssystem stehen verschiedene Ansätze zur Verfügung:

Medikation

• Abschwellende Nasensprays: Diese können kurzfristig die Nasenschleimhaut abschwellen lassen, sollten jedoch nicht über längere Zeiträume angewendet werden, um einen Gewöhnungseffekt zu vermeiden.
• Salzhaltige Nasenspülungen: Unterstützen die Reinigung der Nasenschleimhaut und können Beschwerden lindern.
• Antihistaminika: Zum Einsatz bei allergischer Rhinitis, um allergische Reaktionen zu reduzieren.

Spezifische Immuntherapie

Diese Therapieform, auch als Hyposensibilisierung bekannt, wird bei nachgewiesenen Allergien eingesetzt, um die Überempfindlichkeit gegenüber Allergenen langfristig zu reduzieren. Der zeitliche Rahmen umfasst in der Regel mehrere Jahre. Die Wirksamkeit kann jedoch individuell stark variieren, insbesondere bei älteren Patienten.

Lifestyle und Umweltanpassungen

Maßnahmen zur Reduktion von Allergenkontakt oder Luftschadstoffen können ergänzend wirksam sein. Dies betrifft beispielsweise das Vermeiden von Pollenexposition oder den Einsatz von Luftreinigern.

Operative Maßnahmen

In einigen Fällen, beispielsweise bei anatomischen Engstellen oder chronischen Entzündungen der Nasennebenhöhlen, kann eine Operation sinnvoll sein. Diese ist von einem HNO-Spezialisten zu beurteilen.

Prävalenz und Forschung in Deutschland 2026

Studien aus deutschen Universitäten und Forschungseinrichtungen untersuchen weiterhin die Prävalenz von Schnupfenbeschwerden im Alter. Die demografische Entwicklung Deutschlands mit einer zunehmenden älteren Bevölkerung macht das Thema relevant für die Versorgungspraxis. Aktuelle Forschung fokussiert sich zudem auf Zusammenhänge zwischen Luftqualität und Nasengesundheit.

Typische Kosten in Deutschland (2026)

Die Behandlung einer laufenden Nase im Alter kann unterschiedliche finanzielle Aufwendungen verursachen, je nach Art und Umfang:

• Grundversorgung: Arztbesuch inklusive Diagnostik wird in der Regel von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen, sofern eine entsprechende Indikation vorliegt.
• Medikamente: Kosten für abschwellende Nasensprays oder Antihistaminika variieren und können bei Apotheken oder Versandhandel je nach Präparat zwischen 10 und 30 Euro pro Monat betragen.
• Spezifische Immuntherapie: Diese kann, abhängig von Dauer und Art der Behandlung, Kosten von etwa 500 bis 1500 Euro jährlich aufweisen. Gesetzliche Krankenkassen übernehmen in der Regel die Kosten bei gesicherter Allergiediagnose.
• Operative Eingriffe: Kosten variieren stark je nach Aufwand und Klinik; in Deutschland können ambulante Operationen im Bereich von mehreren hundert bis über tausend Euro liegen, meist übernommen durch gesetzliche Kassen bei medizinischer Indikation.

Fazit

Eine laufende Nase im Alter kann verschiedene Ursachen haben und sollte im Bedarfsfall ärztlich abgeklärt werden, um chronischen Beschwerden vorzubeugen. Umweltfaktoren, neu auftretende Allergien oder altersbedingte Veränderungen spielen dabei eine Rolle. Die Versorgung in Deutschland bietet unterschiedliche diagnostische und therapeutische Optionen, deren Einsatz individuell geprüft wird.